1 材料與方法
1. 1 材料與設(shè)備 各種規(guī)格 FUHAO 高壓蒸汽/ 環(huán)氧乙烷兩用紙塑包裝袋, 3M 多功能薄膜封口機(jī), SHINVA XHPC-6.00 預(yù)真空壓力蒸汽器。
1. 2 方法
1. 2. 1 包裝方法 按臨床對(duì)診療包的要求, 采取正確的包裝方法, 將按規(guī)范處理好的再生器械以及刀片、敷料等物品進(jìn)行整理, 放入化學(xué)指示卡, 并將所有物品用一次性無(wú)紡布巾(50 cm×70 cm) 進(jìn)行包裝固定, 然后裝入合適的紙塑包裝袋內(nèi), 封口機(jī)溫度195~198℃。
1. 2. 2 檢測(cè)方法 診療包內(nèi)分別按消毒供應(yīng)室專(zhuān)業(yè)規(guī)范和條例以及零風(fēng)險(xiǎn)管理要求進(jìn)行消毒[1]。試驗(yàn)初期連續(xù)檢測(cè)5 個(gè)品種的100 個(gè)紙塑診療包, 每種10 個(gè)包。其中60 g/m2 平面紙塑包裝30 個(gè), 立體包裝20 個(gè)診療包;70 g/m2 平面紙塑包裝30 個(gè)診療包,立體包裝20 個(gè)診療包的破包情況, 查找原因,取得經(jīng)驗(yàn)。每月定期隨機(jī)抽查2 個(gè)包采樣, 連續(xù)6 個(gè)月無(wú)菌檢驗(yàn)急救診療包內(nèi)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)后臨床全面應(yīng)用。
2 結(jié)果
2. 1 應(yīng)正確選擇紙塑包裝材料 紙塑包裝袋是用多層塑料膜組成的透明塑料薄膜和60 g/m2或70 g/m2 的醫(yī)用紙熱密封成。由于診療器械包相對(duì)有一定的重量與體積, 在試驗(yàn)中60 g/m2的紙塑包裝在抽真空階段易破包, 較大較重體積的氣管切開(kāi)包全部破包, 且破口有的不在封口處。對(duì)照組70 g/m2 的紙塑包裝只有1 個(gè)破包, 說(shuō)明60 g/m2 承載力小于70 g/m2 的紙塑包裝, 應(yīng)選用70 g/m2 紙塑包裝袋;當(dāng)包裝高度在3 cm 以下時(shí), 器械包可選擇平面包裝, 當(dāng)包裝高度在3 cm 以上時(shí), 選擇立體紙塑包裝。重量在1.3 kg 以?xún)?nèi)。
2. 2 用無(wú)紡布巾代替棉布類(lèi)巾固定包裝的優(yōu)點(diǎn) 防止了器械滾動(dòng)或刺破紙塑包裝;降低了包的高度與重量;方便了臨床使用便于形成無(wú)菌區(qū)。
2. 3 定期采樣結(jié)果無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng) 紙塑無(wú)菌包保存時(shí)間明顯優(yōu)于棉布包, 復(fù)消次數(shù)明顯減少, 臨床評(píng)價(jià)使用方便, 便于管理。
2. 4 間接減少了人力和物力消耗, 更減少了醫(yī)療間接成本 供應(yīng)室使用紙塑和一次性無(wú)紡布包裝比棉布類(lèi)包裝材料具有明顯的成本優(yōu)勢(shì)。